Метод радиочастотной абляции для лечения геморроя и варикозного расширения вен

28 декабря 2021

Один из малоинвазивных и эффективных методов лечения различных заболеваний вен  —  это радиочастотная абляция (РЧА). Он основывается на термокоагуляции стенок сосудов. В этой статье мы рассмотрим принцип его действия, этапы проведения на примере разных видов процедур, а также эффективность его использования.

Принцип радиочастотной абляции

Принцип радиочастотной абляции  —  это принцип, основанный на термокоагуляции. На кончик иглы или катетера подается энергия за счет высокочастотных вибраций от 4 до 12 МГц. Она вызывает внутриклеточную вибрацию, из-за чего на венозной стенке создается термальный эффект, и вена коагулируется.

Термокоагуляция вен состоит из 4 этапов:

 —  ионизация клеток;

 —  вапоризация и дегидратация тканей;

 —  денатурация коллагеновых волокон;

 —  васкуляризация интимы.

Термокоагуляция изменяет электрическое сопротивление клеток сосудов, а электроизолированные катетеры и иглы усиливают эффект манипуляции, не позволяя процессу распространиться на окружающие ткани.

Такая технология в сочетании с разработками различных игл и катетеров дает возможность специалистам расширить круг пациентов с разными типами варикозного расширения вен. Процедура отличается меньшей болезненностью, коротким послеоперационным периодом и более эффективным подходом к лечению пациента.

Проведение РЧА: разработки и технологии

На примере продукции компании F-Care Systems Belgium  —  международного производителя медицинского оборудования для проктологов и флебологов. Деятельность компании сфокусирована на лечении различных типов варикозного расширения вен и геморроя, в основе которой лежит принцип термокоагуляции. Продукция компании представлена более чем в 19 странах по всему миру и одобрена FDA.

Оборудование для проведения РЧА состоит из генератора, катетеров и игл или зонда для интравенозной абляции разных типов вен: коллатеральных, перфорантных, большой подкожной вены, внутренних геморроидальных вен.

Генератор  —  это устройство, которое подает радиочастотную энергию на конец подключаемого катетера или иглы. Частоту можно менять, за счет чего генератор используется как при лечении сосудистых звездочек (в том числе и в косметических целях), так и крупных сосудов, а также варикозного расширения геморроидальных вен. 

Катетеры и иглы присоединяются к центральному блоку, генерирующему высокочастотный сигнал. Для каждого вида лечения существует свой катетер, зонд или игла. Например, миниатюрные гибкие катетеры с неизолированным наконечником, куда поступает РЧ-сигнал. Их преимущество в умении воздействовать на очень небольшой участок тканей (в частности, только на стенку вены), исключая рассеивание в других областях:

—  катетер-электрод для интравенозной абляции коллатеральных и перфорантных вен диаметром от 2.0 до 5.0 мм;

—  катетер-электрод для интравенозной абляции большой подкожной вены диаметром от 6.0 до 18.0 мм;

—  катетер-электрод для лечения геморроя;

— зонд для интравенозной абляции варикозного расширения внутренних геморроидальных вен различной степени.

В зависимости от процедуры, подбирается соответствующий катетер или игла, которые соединяются с генератором. Их выбор зависит от диаметра вены, вида патологии и анатомических особенностей пациента.

Лечение подкожной вены методом РЧА

Для лечения большой подкожной вены используется катетер с неизолированным кончиком в 5 мм. Он должен быть достаточно гибким, чтобы обеспечить плавное введение и, затем, постепенное вытягивание вплоть до закрытия вены. 

Процедура с применением метода РЧА занимает 5 минут и проходит в 4 этапа:

1. Введение иглы-катетера в вену.

2. Введение проводника и дилататора.

3. Замена проводника на катетер и протягивание его по вене. 

4. Отправка высокочастотного сигнала и ожидание до конца процедуры.

Это малоинвазивная и практически безболезненная процедура, которая не имеет побочных эффектов, таких как пигментация, поверхностный тромбофлебит или тромбоз глубоких вен. Она достаточно комфортна для пациентов, так как уже через день они могут вернуться к обычной жизни без шрамов и синяков.

Лечение варикозных вен

Для лечения варикозных вен также используется катетер с неизолированным кончиком, но меньшего диаметра. Он такой же гибкий, и управляется с помощью ручного манипулятора. Прокручивая колесико манипулятора, можно ввести или убрать катетер из вены.

Эта процедура проходит в 4 этапа:

1. Введение иглы-катетера в вену с манипулятором.

2. Замена пункционной иглы на катетер;

3. Продвижение катетера вверх по вене с помощью колесика манипулятора;

4. Постепенное вытягивание катетера обратно с подачей РЧ-сигнала.

Вена коагулируется и исчезает. Преимущества в отсутствии боли и косметических дефектов остаются. Процедура не сложная, не долгая, не требует введения химических агентов и проводится на коллатеральных, периферических и перфорантных венах.

Лечение геморроя

Лечение геморроя в идеале должно проводиться на ранних стадиях заболевания. Однако нередко на практике встречаются и осложненные стадии, что приводит к рочной необходимой операции.

Специальный зонд для проведения радиочастотной абляции позволяет лечить все виды внутреннего геморроя: от I и до III степени.

Этапы:

1. Установка аноскопа в прямую кишку.

2. Определение места расположения сосудистой ножки с помощью допплера.

3. Проникновение в геморроидальный мешочек и воздействие частотой.

Процедура проводится под местной анестезией, она практически бескровная и безболезненная, так как внутренний геморроидальный узел не имеет болевых рецепторов. В итоге пациент испытывает минимальный дискомфорт и быстро восстанавливается после операции.

Заключение

Метод РЧА  —  один из самых эффективных методов при лечении разных типов болезней вен. Он позволяет сократить время проведения операции, снизить риск осложнений (например, эффект карбонизации), уменьшить восстановительный период.

С его помощью можно лечить: венозные сетки, петехиальные кровоизлияния, болезни ретикулярных, коллатеральных, перфорантных и большой подкожной вен, геморрой.

Радиочастотная абляция имеет широкий спектр применения, не требует крупных затрат, эффективно вылечивает заболевания и дает пациенту возможность в кратчайшие сроки вернуться к повседневной жизни и обычной физической активности.

Перейти к товару: катетер-электрод для термокоагуляции вен EVRF

Перейти к товару: аппарат для термокоагуляции вен EVRF V2 PACK CR 450I

Перейти к товару: катетер-электрод для интравенозной термокоагуляции EVRF

← другие новости