Монополярная резектоскопия: за и против. Особенности и состав комплекта

18 марта 2021

Монополярная резектоскопия во многом проигрывает более усовершенствованному биполярному методу. Однако за счет невысокой стоимости и достаточного спектра выполняемых операций этот способ остается одним из практикуемых специалистами урологии и гинекологии.

Особенности работы, отличия от биполярной резектоскопии, преимущества и недостатки — об этом пойдет речь в данной статье.

В другой статье мы рассмотрели особенности биполярной резектоскопии.

Содержание

  • Монополярная и биполярная резектоскопия: в чем разница?
  • Принцип действия монополярной резектоскопии
  • Устройство монополярного резектоскопа
  • Плюсы и минусы монополярной резектоскопии

Монополярная и биполярная резектоскопия: в чем разница?

Для резекции — иссечения тканей — применяются два вида резектоскопов: монополярный и биполярный. Такое деление появилось из-за разного действия тока. При монополярной резекции ток проходит от активного элемента через тело пациента к нейтральному электроду, закрепленному с внешней стороны. При биполярной резектоскопии оба электрода находятся в связке, поэтому ток циркулирует только в области удаления тканей.

Монополярная и биполярная резектоскопия

Рис. 1. Направление тока в работе монополярного и биполярного резектоскопов.

Из-за этого различия отличается и комплектация оборудования, и особенности работы. Хотя основной принцип — нагревание за счет действия электрического тока — остается одинаковым при любом методе.

И те, и другие резектоскопы используются урологами и гинекологами для диагностики, сбора анализов и проведения операций.

Принцип действия монополярной резектоскопии

Монополярный резектоскоп работает так: электрический ток, подаваемый на дистальный конец электрода, проходит до нейтрального электрода, который крепится к телу пациента снаружи. За счет этого повышается температура тканей, которым необходима резекция или коагуляция.

монополярная резктоскопия

Рис. 2. Монополярная резектоскопия

Такой принцип работы подразумевает, что тело пациента подвергается воздействию тока не только в области иссечения, но и в других тканях, что замедляет восстановление после операции.

Монополярная резектоскопия обязывает специалистов использовать в работе раствор глюкозы, а не хлорида натрия, как при биполярном методе. Раствор глюкозы не проводит ток и защищает организм от бесконтрольной подачи тока, хотя и имеет много недостатков.

Устройство монополярного резектоскопа

Резектоскоп — это инструмент целого комплекса оборудования для проведения резектоскопии. В его состав входят 1 или 2 металлических тубуса в зависимости от способа промывания, оптическая трубка, обтуратор, рабочий элемент, а также сопутствующие инструменты: коагуляторы, электроды, петли, кюретки, гистеропомпа для гистероскопии.

Кроме основного инструмента, нужны и другие комплектующие:

  • система визуализации: монитор и эндовидеокамера;
  • генератор тока — ЭХВЧ;
  • аппаратная стойка.

При выборе резектоскопа помните, что у каждой модели свои комплектующие, и под разные виды операций могут понадобиться разные составляющие. Если затрудняетесь с выбором — позвоните нам.

Плюсы и минусы монополярной резектоскопии

Основное преимущество монополярного резектоскопа — это его стоимость: примерно в два раза ниже, чем стоимость биполярного. При использовании совместно с ЭХВЧ нового поколения снизился риск поражения током: генератор регулирует подачу тока исходя из силы сопротивления тканей.

Однако в сравнении с биполярной резектоскопией монополярная проигрывает по многим критериям:

  • риск ТУР-синдрома обуславливает строго регламентированное время на проведение операции — это сказывается на качестве процесса;
  • уровень гемоглобина в ходе операции падает гораздо чаще при монополярной резектоскопии;
  • ток, проходящий через организм пациента, может вызвать повреждение тканей и органов, ожоги, поражение мышц и нервов;
  • монополярная резектоскопия подразумевает более длительное восстановление пациента после операции — это увеличивает койко-оборот клиники;
  • из-за применения раствора глюкозы в ходе операции снижается качество визуализации;
  • проведение монополярной резектоскопии невозможно у пациентов с кардиостимуляторами, металлическими имплантатами, высоким уровнем сахара в крови;
  • в работе монополярного резектоскопа используются более высокие мощности, из-за этого срок службы приборов сокращается;

Выводы

1. Монополярная резектоскопия подразумевает умение специалиста проводить операции, ограниченные временем и возможностями оборудования.

2. Пациент после операции восстанавливается дольше.

3. Есть риск осложнений, связанных с действием раствора глюкозы и электрического тока.

4. Стоимость оборудования ниже, чем при биполярной резектоскопии, поэтому покупка такого прибора может быть экономически оправдана.

Компания «Breman» поставляет резектоскопы для гинекологии и урологии. Мы помогаем подобрать комплекты оборудования, которые удовлетворят рабочие потребности специалистов, а также будут экономически эффективны для клиники.

Если вы ищете подходящее медицинское оборудование для своих специалистов, узнайте больше о товарах и условиях покупки по телефонам:

Или закажите звонок.

← другие новости