Эндоскопия, будь то диагностическая или операционная, стала популярна благодаря важным характеристикам, отличающим ее от обычных оперативных манипуляций: малая инвазивность, гибкость, больший функционал аппаратного вмешательства. Поэтому ее применяют чаще, а в некоторых отраслях – она незаменима.
Например, урология и гинекология – области, где иссечение тканей – достаточно частая процедура. Резекция необходима для удаления новообразований и опухолей, лечения патологий мочеполовой системы.
Для таких операций существует специальный инструмент, а точнее, целый комплекс оборудования, называемый резектоскопом. При подаче высокочастотного переменного тока этот эндоскопический инструмент выполняет порой сложнейшие действия, тем самым обеспечивая эффективность операции, а также более легкое восстановление после.
В данной статье мы рассмотрим виды резектоскопов для различных отраслей медицины, сравним разные модели и расскажем о характеристиках инструмента и его составляющих.
Резектоскопия: области применения
Инструменты для резектоскопии условно можно поелить на два вида: те, что применяются в урологии – цисторезектоскопы, а те, что применяются в гинекологии – гистерорезектоскопы.
Цисторезектоскопия – это процедура, которая применяется для резекции шейки мочевого пузыря, а также предстательной железы при обнаружении новообразований и опухолей. Кроме того, ее применяют и для биопсии, и прижигания сосудов при кровотечениях. Этот метод также называют трансуретральной резекцией (ТУР). Это сложная операция, требующая большого опыта от специалиста, который ее проводит. Но при этом, использование качественного резектоскопа существенно улучшает качество операции:
- минимальное вмешательство в работу органов: влечет за собой меньше осложнений;
- четкая визуализация процесса, то есть контроль над выполнением операции;
- ускоренный реабилитационный период за счет малой инвазивности.
Гистерорезектоскопия предназначается для работы с полостью матки: резекции узлов и полипов, новообразований, рассечения синехий и других процедур. Помимо этого, гистерорезектоскоп применяется для диагностики внутриматочной области и патологий в ней и взятия анализов.
Для проведения процедуры также используются резектоскопы, но они несколько отличаются от инструментов, используемых в ТУР. Чем именно – расскажем дальше.
Виды резектоскопов
Резектоскопы можно поделить по способу промывания, и по виду подачи тока.
Если мы говорим о промывании, то инструменты делятся на две группы: стандартные (простые) и резектоскопы с постоянным промыванием. У них разные конструктивные особенности, и основное отличие – в количестве тубусов. У стандартного он один, у резектоскопа с постоянным промыванием – два: наружный и внутренний. За счет этих особенностей жидкость подается под оптимальным давлением, обеспечивая тем самым более качественную визуализацию полости и проводимой процедуры.
Рис. 1. Стандартный резектоскоп и с постоянным промыванием
Существуют и другие виды резектоскопов, используемые в медицине, но они применяются в особых случаях, а потому встречаются гораздо реже, чем обыкновенные.
Разные способы подачи и проведения тока также обусловили два принципиально разных типа резектоскопов: монополярный и биполярный. Чуть ниже мы подробно рассмотрим принципы их действия и поговорим об отличиях и характеристиках, но перед этим стоит узнать больше о самом процессе резектоскопии.