Гистероскоп — это инструмент, с помощью которого врач-гинеколог проводит диагностику и лечение патологий внутри матки, наблюдает за процессом лечения. При проведении гистероскопии специалисты:
— удаляют инородные тела, новообразования, полипы;
— берут биопсию тканей;
— разделяют синехии в полости матки и цервикальном канале.
Для этих манипуляций требуется специальное оборудование, которое позволяет выполнить их без анестезии и предварительного расширения шейки матки, — гистероскоп.
Гистероскопы принято разделять на 3 вида:
— офисные, или амбулаторные;
— диагностические;
— операционные.
В этой статье мы рассмотрим офисные гистероскопы: зачем нужны, из чего состоят, как выбрать.
1. Офисная гистероскопия: особенности, показания к проведению
Если на УЗИ матки и маточных придатков специалист заметил патологические образования или процессы, то он направляет пациента на гистероскопию — осмотр матки с помощью эндоскопа. Инструмент позволяет детально рассмотреть нужную область и выявить признаки заболевания или отсутствие таковых.
Офисная гистероскопия проводится в кабинете гинеколога — пациенту не нужно ложиться в больницу или в стационар. Поэтому ее также называют амбулаторной. Во время процедуры врач осматривает органы, проводит биопсию, удаляет мелкие образования.
Гинеколог назначает процедуру по ряду причин:
— изучить этиологию кровянистых маточных выделений, не связанных с менструацией;
— выяснить причины бесплодия, невынашивания плода, неудачных попыток ЭКО;
— подтвердить или исключить патологии матки: мелкие полипы, гиперплазию эндометрия, синехии и др.;
— проверить наличие патологий эндометрия;
— выявить полипы и синехии или проконтролировать их лечение;
— обследовать полость матки перед проведением или во время других процедур;
— исследовать матку на наличие инородных тел или остатков плодного яйца после прерывания беременности.
Офисная гистероскопия отличается от диагностической и операционной по нескольким критериям:
— длительность процедуры составляет от 2 до 5 минут;
— подготовка включает всего 4 анализа;
— процедура безболезненная: после проведения пациент сразу покидает клинику;
— процедура малоинвазивная: нет дополнительных инструментов и препаратов, а значит, нет осложнений, связанных с их введением.
Для того, чтобы эти критерии выполнялись, клиника должна иметь тонкий гистероскоп — офисный. Врач-эндоскопист использует офисный гистероскоп для проведения диагностических и лечебных манипуляций в амбулаторных условиях.
2. Комплектация офисного гистероскопа
Гистероскоп состоит из прямоугольного корпуса с кранами для регуляции напора воды или газа и тубуса с окуляром, светом и телескопическими системами. В составе гистероскопа также используются рабочие инструменты: ножницы, электроды, пинцеты, щипцы.
Тубус жестко соединен с окулярным оголовком который состоит из корпуса, световодного разъема и наглазника. Линзы гистероскопа располагаются во внутренней трубке. Между тубусом и внутренней трубкой — волокна осветителя. К световодному разъему подключается адаптер, который подключает свет к кабелям разных производителей. Все соединения, стекла и линзы герметичны.
Обязательным элементом в комплектации прибора является гистеропомпа — специальный насос для подачи или удаления воздуха и жидкости из полости матки. В его состав входят:
— перистальтический насос;
— электронные весы;
— механизм измерения давления в полости;
— емкости для откачиваемой жидкости;
— соединяющие трубки;
— система управления.
Гистеропомпа также показывает уровень давления в матке, анализирует и сопоставляет объемы подачи и аспирации жидкости и газа. Все параметры показываются на мониторе прибора.
Офисные гистероскопы отличаются размерами, рабочей длиной, маневренностью, входными углами. Есть и сложные модели со встроенными инструментальными каналами. Прежде чем купить гистероскоп, специалист должен понять, какие параметры нужны для его эффективной работы.
3. Как выбрать офисный гистероскоп
Первичные критерии выбора гистероскопа — это размер, рабочая длина инструмента, изменение входных углов. После того, как вы определились с ними, переходим к качественным показателям.
1. Осветитель. От качества световода зависит качество изображения на мониторе и общая освещенность рабочей зоны прибора. Световоды бывают стекловолоконные и фиброоптические. Осветители выпускаются с галогеновой или ксеноновой лампой.
2. Видеокамера. Чем выше разрешение, тем более четкая картинка. Поэтому мы рекомендуем выбирать модели с улучшенными характеристиками видеокамеры.
3. Монитор. Та же самая рекомендация: чем больше разрешение, тем лучше. Возможность масштабировать изображение также влияет на качество диагностики.
4. Гистеропомпа. Приборы обладают разным функционалом: одни только подают и аспирируют жидкости и воздух, а другие еще измеряют давление и предупреждают, если рабочие параметры сбились.
5. Детали гистероскопа. Надежные материалы, из которых делают тубусы и оптические трубки, защищают прибор от механических повреждений и разгерметизации.
Заключение
Использование офисного гистероскопа уменьшает расходы клиники на стационарное обслуживание пациентов, покупку препаратов, анестетиков. Поэтому покупка прибора оправдана. Чтобы выбрать гистероскоп для амбулаторных условий, необходимо проверить основные характеристики прибора: размеры, маневренность, качество изображения и материалов в составе.
Если у вас возникли затруднения с определением оптимальной модели гистероскопа — позвоните нам. Компания «Breman» поставляет медицинское оборудование в клиники и центры, и наши специалисты знают все о том, как подобрать приборы именно под ваши задачи и бюджет.
Ознакомиться подробнее и почитать характеристики приборов: